Lambeau TRAM - introduction

Le lambeau TRAM peut être transferé de deux manières:

Le lambeau TRAM pédiculé: le tissu donneur reste connecté au muscle abdominal droit sous-jacent. Le muscle est desserré en bas et tourné à travers un tunnel sous-cutané jusqu'à la paroi thoracique. Le muscle reste ainsi connecté à la grille thoracique à son origine, de sorte que l'apport sanguin à ce tissu reste intact.

Le lambeau TRAM libre: Dans cette technique, seule une partie du muscle abdominal droit est sacrifiée, mais son apport sanguin est complètement desserré. Certains vaisseaux sanguins de l'aine (vaisseau épigastrique inférieur profond) sont coupés puis connectés par voie microchirurgicale à des vaisseaux sanguins similaires au niveau de la poitrine ou des aisselles. Il faut environ 60 minutes pour rétablir le flux sanguin.